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房屋持分▲成大斗六分院整形外科張子彥醫師呼籲乳癌患者,勇敢接受治療,會讓人生變得自信又健康。(圖/成醫提供)彰化房屋二胎

記者林悅/南市報導

成大斗六分院整形外科張子彥醫師表示,乳癌有年輕化的趨勢,但乳癌的治療效果佳,使乳癌病人成為「較年輕且存活也較久」的族群,這也凸顯除切除乳房以求存活率外,能夠重建乳房以恢復乳癌患者的美麗跟信心變得非常重要。

乳癌為我國婦女癌症發生率第1位,死亡率占到第4位,每年約有1萬多名新診斷乳癌患者,也有約2千名死於乳癌。但張子彥醫師指出,乳癌發生率雖高,但因為篩檢的普及,與抗荷爾蒙、標靶藥物的進步,早期乳癌接受治療的存活都比起其他癌症來得好,第一、二期乳癌切除後的5年存活率接近9成。

針對乳癌的治療,成大斗六分院乳癌團隊有豐富的經驗。張子彥指出,團隊以內視鏡做乳癌微創切除,並配合做乳房重建手術,將手術切口隱藏在腋下及乳暈周邊,內視鏡由腋下切口導入來輔助乳暈的切口做乳房切除,將彰化房屋二胎胸大肌及前鋸肌翻起,把義乳保護於其下而完成重建。

張子彥表示,在術中會完成前哨淋巴結的冷凍切片確認是否有轉移,若有則先放置組織擴張器,等電療完成後再置換為義乳;同時也會做乳頭底部的冷凍切片以確定是彰化房屋二胎否有癌細胞侵犯,約有1成病人會因為癌侵犯而無法保留乳頭。

通常乳房全切除除了切除乳腺組織外,還會包括一大片皮膚,及乳頭、乳暈;乳房重建得額外轉移背部或腹部的皮膚及脂肪,義乳的使用須搭配彰化房屋二胎健康側乳房的大小,最後再重塑乳頭形狀並刺青來得到新的乳頭。但轉移使用的皮膚及重建的乳頭,永遠比不上原有的自然。

張子彥醫師說,會盡量保留原本的乳頭及皮膚,讓乳房重建更為自然。而目前研究也都指出,在大多情況下保留皮膚跟乳頭是安全的,並不會增加癌症轉移或復發的機率。

張子彥表示,若病人腹部較豐腴或有剖腹產疤痕的病人,適合使用腹部皮瓣轉移,不僅可以避免因義乳排斥反應所產生的變形或不舒服,更可以同時雕塑腰部曲線,得到如同肚子拉皮的效果,一舉兩得。

張子彥醫師提醒指出,義乳重建的病人術後應配合簡易的按摩,並做磁振造影的追蹤;若是使用腹部皮瓣重建的病人,則是配合超音波的追蹤,並同時針對癌細胞的特性持續使用抗荷爾蒙、標靶藥物、化學治療等。





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